New York, Purna Warta – Ratusan pejabat dari Organisasi Kesehatan Dunia akan bergabung dengan para donor dan diplomat di Jenewa mulai hari Senin dengan satu pertanyaan yang mendominasi pikiran mereka — bagaimana mengatasi krisis dari mpox hingga kolera tanpa penyandang dana utama mereka, Amerika Serikat.
Majelis tahunan, dengan sesi-sesi selama seminggu, pemungutan suara, dan keputusan kebijakan, biasanya menunjukkan skala badan PBB yang dibentuk untuk mengatasi wabah penyakit, menyetujui vaksin, dan mendukung sistem kesehatan di seluruh dunia.
Tahun ini — sejak Presiden AS Donald Trump memulai proses selama setahun untuk meninggalkan WHO dengan perintah eksekutif pada hari pertamanya menjabat pada bulan Januari — tema utamanya adalah pengurangan skala.
“Tujuan kami adalah untuk fokus pada hal-hal yang bernilai tinggi,” kata Daniel Thornton, direktur mobilisasi sumber daya terkoordinasi WHO, kepada Reuters.
Apa saja “barang bernilai tinggi” itu masih menjadi bahan diskusi. Pejabat kesehatan mengatakan bahwa pekerjaan WHO dalam menyediakan pedoman bagi negara-negara tentang vaksin dan perawatan baru untuk berbagai kondisi mulai dari obesitas hingga HIV akan tetap menjadi prioritas.
Satu tayangan slide WHO untuk acara tersebut, yang dibagikan kepada para donatur dan dilihat oleh Reuters, menyarankan bahwa pekerjaan untuk menyetujui obat-obatan baru dan menanggapi wabah akan dilindungi, sementara program pelatihan dan kantor-kantor di negara-negara kaya dapat ditutup.
Amerika Serikat telah menyediakan sekitar 18 persen dari dana WHO. “Kita harus puas dengan apa yang kita miliki,” kata seorang diplomat Barat yang meminta untuk tidak disebutkan namanya.
Staf telah bersiap-siap — memangkas manajer dan anggaran — sejak pengumuman Trump pada bulan Januari dalam serangkaian arahan dan pemotongan bantuan yang telah mengganggu serangkaian pakta dan inisiatif multilateral.
Penundaan selama setahun, yang diamanatkan oleh hukum AS, berarti AS masih menjadi anggota WHO — benderanya masih berkibar di luar markas besar Jenewa — hingga tanggal keberangkatan resminya pada 21 Januari 2026.
Trump — yang menuduh WHO salah menangani COVID, yang dibantahnya — memperkeruh keadaan beberapa hari setelah pernyataannya dengan mengatakan bahwa ia mungkin mempertimbangkan untuk bergabung kembali dengan badan tersebut jika stafnya “membersihkannya.”
Namun, utusan kesehatan global mengatakan sejak saat itu hanya ada sedikit tanda-tanda perubahan hati. Jadi, WHO berencana untuk hidup dengan lubang anggaran sebesar $600 juta untuk tahun ini dan pemotongan sebesar 21 persen selama periode dua tahun ke depan.
Saat Amerika Serikat bersiap untuk keluar, Tiongkok akan menjadi penyedia biaya negara terbesar — salah satu aliran dana utama WHO di samping sumbangan.
Kontribusi Tiongkok akan meningkat dari hanya 15 persen menjadi 20 persen dari total dana negara berdasarkan perombakan sistem pendanaan yang disetujui pada tahun 2022.
“Kita harus menyesuaikan diri dengan organisasi multilateral tanpa Amerika. Hidup terus berjalan,” kata Chen Xu, duta besar Tiongkok untuk Jenewa, kepada wartawan bulan lalu.
Yang lain berpendapat bahwa ini mungkin saatnya untuk perombakan yang lebih luas, daripada keberlanjutan di bawah hierarki pendukung yang dirombak ulang.
“Apakah WHO membutuhkan semua komitenya? Apakah perlu menerbitkan ribuan publikasi setiap tahun?” kata Anil Soni, kepala eksekutif Yayasan WHO, badan penggalangan dana independen untuk badan tersebut.
Ia mengatakan perubahan tersebut telah mendorong pemeriksaan ulang operasi badan tersebut, termasuk apakah harus difokuskan pada hal-hal rinci seperti pembelian bensin selama keadaan darurat.
Ada juga kebutuhan mendesak untuk memastikan proyek-proyek utama tidak runtuh selama krisis keuangan yang terjadi saat ini. Itu berarti mendatangi para donatur dengan minat khusus di area tersebut, termasuk perusahaan farmasi dan kelompok filantropi, kata Soni.
ELMA Foundation, yang berfokus pada kesehatan anak-anak di Afrika dengan kantor di AS, Afrika Selatan, dan Uganda, baru-baru ini telah memberikan sumbangan sebesar $2 juta untuk Jaringan Laboratorium Campak dan Rubella Global yang dikenal sebagai Gremlin — lebih dari 700 laboratorium yang melacak ancaman penyakit menular, tambahnya.
Bisnis lain di pertemuan tersebut termasuk pengesahan perjanjian bersejarah tentang cara menangani pandemi di masa depan dan mengumpulkan lebih banyak uang dari para donatur pada putaran investasi.
Namun, fokusnya akan tetap pada pendanaan di bawah tatanan dunia baru. Menjelang acara, seorang manajer WHO mengirim email kepada staf yang meminta mereka untuk menjadi sukarelawan, tanpa bayaran tambahan, sebagai pengantar.